הקשר בין הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD) והפרעות חרדה או דכאון 

חומר רב נכתב על הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD) – הפרעה ניורולוגית המאופיינת ע"י חוסר קשב, היפראקטיביות, אימפולסיביות או צירוף של מאפיינים אלה. לרוב, ADHD היא הפרעה גנטית תורשתית ומאובחנת בקרב ילדים, מתבגרים וגם מבוגרים. בניגוד לדעה הפופולרית, ADHD אינה נעלמת בבגרות, אך הסימפטומים שלה יכולים להתבטא בצורה שונה בקרב מבוגרים מאשר בקרב ילדים או מתבגרים.

בשנים האחרונות, יש מודעות גוברת בקרב אנשי מקצוע מתחומים של בריאות הנפש ורפואה לגבי הקשר בין ADHD לבין הפרעות חרדה או דכאון. מחקרים מהשנים האחרונות מציינים ש- 25% מהילדים עם ADHD מראים מספר סימפטומים של הפרעת חרדה בהשוואה ל- 5% עד 15% בקרב האוכלוסיה הכללית של הילדים. בקרב מבוגרים עם ADHD, הנתונים הינם יותר בולטים, עם כ- 50% הסובלים מהפרעת חרדה כלשהי. 

הפרעות חרדה יכולות לכלול סימפטומים כמו חרדה או דאגה מוגזמת וכרונית; מספר סימפטומים פיזיים; נדודי שינה ובעיות בריכוז או בהסחת דעת. המאפיין האחרון במיוחד הינו גם אפיון של ADHD, מה שלעיתים מקשה מאוד לאבחן אם לאדם יש ADHD, הפרעת חרדה או שתי ההפרעות בו זמנית.

בנוסף להפרעות חרדה, יש קשר הדוק בין ADHD ודכאון. ההערכה היא כי דכאון מז'ורי הינו שכיח פי 2.7 בקרב מבוגרים עם ADHD מאשר בקרב אוכלוסיית המבוגרים הכללית, ודכאון מינורי שכיח פי 7.5 בקרב מבוגרים אלה מאשר בקרב מבוגרים ללא ADHD. 

מספר תאוריות קיימות המסבירות את השכיחות המוגברת של הפרעות חרדה או דכאון בקרב אנשים עם ADHD. תאוריה אחת משערת כי מאחר ואותן המערכות הניורו-ביולוגיות השולטות על קשב שולטות גם על מצבי רוח, סביר להניח שהגורמים הניורולוגים של ADHD הינם אותם הגורמים של הפרעות חרדה או דכאון. תאוריה אחרת משערת שהפרעות חרדה או דכאון הן תוצאות של התמודדות עם ADHD, במיוחד אם קשיי הקשב אינם מאובחנים או מטופלים במשך שנים רבות, דבר שלעיתים קרובות מוביל לתחושה כרונית של כשלון, תסכול, אכזבה והצפה.

הגעה לאבחנה מדוייקת המתחשבת גם ב – ADHD וגם בהפרעת חרדה או דכאון אינה תמיד דבר פשוט. לעיתים קרובות, הפרעת הקשב והריכוז מאובחנת, אך הפרעת החרדה או הדכאון אינן מאובחנות, או להפך. בשני המקרים, כאשר מתייחסים רק לחלק אחד של הפזל, אנשים המבקשים טיפול יכולים להמשיך לסבול וייתכן שלא יקבלו את העזרה הנדרשת. 

אם יש לך חשדות שיש לך או למישהו שאהוב עליך ADHD בצירוף עם חרדה או דכאון – שאולי לא אובחנו עד כה - חפש איש מקצוע כשיר המנוסה באבחון וטיפול בהפרעות אלה. הצעד הראשון בקבלת עזרה הוא זיהוי נכון והבנה של הגורם או הגורמים לקשיים שאתה חווה. לעיתים קרובות, נתינת שם לסימפטומים שלך מביאה להקלה משמעותית ויכולה לסלול דרך עבורך לקבל את הטיפול המתאים שיכול לשפר את חייך באופן משמעותי בשנים הבאות. 

אביבה זהבי-אסא, M.S.W., L.C.S.W., היא עו"סית קלינית ומטפלת זוגית ומשפחתית המתמחה בטיפול במתבגרים ומבוגרים עם ADHD ו/או ליקויי למידה. בנוסף, היא מטפלת בזוגות ומשפחות כאשר לאחד מבני הזוג ו/או לאחד מהילדים יש ADHD. לאביבה יש קליניקה פרטית באפרת ובמרכז עדנה, מרכז סדנאות וטיפולים לגוף ולנפש בירושלים.  שרותיה ניתנים בעברית ובאנגלית.